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Chères consœurs, chers confrères,
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À compter du 1er octobre 2026, la Permanence Des Soins Ambulatoires (PDSA), en région PACA, évolue.
La PDSA est un dispositif de service public permettant de maintenir l’accès aux soins ambulatoires pendant les heures de fermeture de nos cabinets médicaux :
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• Tous les jours de 20h à minuit,
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• Le samedi de midi à 20h,
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• Les dimanches et jours fériés de 08h à 20h.
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- Une régulation médicale libérale
- Des lieux fixes de consultation, notamment des Maisons Médicales de Garde (MMG)
- Des consultations ou visites médicales.
Elle concerne les patients adressés par la régulation médicale libérale, via le Centre 15, ainsi que ceux orientés par l’infirmier(ère) d’accueil et d’orientation (IAO) des urgences hospitalières.
Elle est rémunérée, pour l’effection, par un forfait d’astreinte suivant les typologies de lignes (fixe, mixte, visite). Par exemple, pour une ligne fixe 15€ par heure à laquelle s’ajoute, pour chaque consultation, la tarification réglementaire applicable dans le cadre de la régulation par le 15 ou IA (cs de nuit en régulée : G + CRN = 72,50 €)
La réorganisation de notre secteur de garde « Marseille St Joseph » obéit aux mêmes règles et est inscrite dans le nouveau cahier des charges régional de l’ARS PACA (voir) et sa déclinaison départementale.
Tous les médecins généralistes installés dans les 7-8-9èmes arrondissements sont considérés, par l’ARS PACA, comme effecteurs pouvant participer au tableau des gardes. Cette participation repose sur le volontariat, avec cependant la notion" d'obligation déontologique" pouvant entraîner des réquisitions sur les jours non pourvus. Nous sommes environ 300 médecins effecteurs sur ce secteur pour remplir le tableau de garde, ce qui représenterait 1 à 2 gardes par personne par an, si tout le monde se porte volontaire.
Pour organiser la PDSA sur notre secteur plutôt que de la subir, nous vous proposons de nous mobiliser collectivement pour construire une solution adaptée à notre secteur.
Dans ce contexte, nous souhaitons créer une Maison Médicale de Garde (MMG), c’est à dire :
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• Un lieu fixe, situé à proximité des urgences de l’hôpital Saint Joseph, afin de faciliter l’adressage et la réorientation des patients
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• La présence d’un agent de sécurité, compte tenu des horaires de fonctionnement et des conditions particulières d’accueil
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• Un(e) secrétaire, pour l’accueil des patients et faciliter la coordination
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• Une gestion comptable et financière transparente
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• Un fonctionnement autonome et indépendant, avec des financements spécifiques (ARS PACA, privés, cotisation …) à définir sur le modèle d’autres MMG
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• Éviter le consumérisme médical en favorisant uniquement les consultations régulées par le 15 ou IAO.
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Pour porter ce projet, la création d’une association est nécessaire, avec un bureau et un conseil d’administration permettant aux médecins participants de prendre collectivement les décisions concernant la mise en place et le fonctionnement de la structure.
Dans ce cadre, nous avons besoin de volontaires pour nous rejoindre et bâtir ensemble la Maison Médicale de Garde des 7e, 8e et 9e arrondissements adaptée aux besoins des patients et aux réalités de notre exercice.
Pour celles et ceux qui souhaitent soutenir le projet, nous vous proposons une première réunion :
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Jeudi 8 octobre 2026 à 19h30 À l’hôpital Saint Joseph
Merci de confirmer votre participation via le questionnaire ci-dessous
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Si vous souhaitez simplement nous faire part de vos remarques, nous vous invitons à remplir le questionnaire :
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L’équipe porteuse du projet de MMG 7-8-9
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Dr Servane BERENGER, Dr Magali HUA, Dr Amélie GAMERRE, Dr Bruno GALAZZO
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En attente des futurs membres du bureau !
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