Convention 2012 : médecins libéraux et rémunération à la performance, une affaire à dédramatiser
La convention 2012 organise la rémunération des médecins autour de trois piliers :
1• la rémunération à l’acte, principe fondateur de l’exercice libéral.
2• la rémunération forfaitaire pour l’accompagnement de pathologies chroniques ou la prise en compte de tâches administratives.
3• la rémunération à la performance, versée en fonction de l’atteinte d’objectifs de santé publique et d’efficience, destinée à se développer pour l’ensemble des spécialités et pour l’ensemble des médecins qui le souhaite.
La Rémunération à la performance comprends 2 volets:
1• un volet organisation du cabinet immédiatement ouvert à tous les médecins, et susceptible d’apporter un complément de rémunération de 1750 € en justifiant de critères d’organisation du cabinet que la plupart d’entre nous appliquons déjà.
2• un volet qualitatif médical ne concernant d’emblée que les spécialistes en médecine générale et qui sera étendu par avenants négociés, d’abord à 4 spécialités : Cardiologie, Gastro-entérologie, Endocrinologie et Pédiatrie.
Ce n’est pas un « Flicage » de nos actes, les CPAM connaissent parfaitement nos profils d’activité et n’ont pas besoin du paiement à la performance pour cela.
Ce n’est pas un « Piège », la sortie ou l’adhésion au dispositif est possible à tout moment par LRAR auprès de votre CPAM. À ce jour moins de 1% des professionnels ont refusé d’adhérer au dispositif.
C’est un moyen de crédibiliser et d’unifier nos pratiques, au regard des moyens consacrés à la santé par la collectivité et à l’heure où tout se mesure et s’évalue!Performance ne veux pas dire compétition ou pratiques hors norme mais pratiques de qualité, unifiées et traçables comme le fait déontologiquement tout médecin et selon les recommandations des société savantes.L’engagement pris est de tracer ce mode de fonctionnement.
C’est un moyen de diversifier nos modes de paiement dans un contexte économique contraint et d’échapper au blocage des tarifs conventionnels pour le paiement à l’acte et ainsi d’obtenir une rémunération complémentaire.C’est une innovation nous paraissant pouvoir être accueillie de façon positive… sans s’arrêter à l’appellation de « à la performance », susceptible d’être mal comprise et qui devra être explicitée au public pour éviter toute défiance des patients.